Antikoncepce A Potraty

Vážný problém: Účinnost pilulky plánu B.

V odvážném a odvážném novém Série Hulu Shrill, přední dáma Annie (kterou hraje Aidy Bryant) se dozví, že ke svému velkému šoku je těhotná. Obzvláště je překvapená, když zjistila, že je těhotná, přestože si užila pilulku ráno po zapůjčení svého parťáka.



Annie je ještě více zděšená, když zjistila, že populární over-the-counter nouzová antikoncepce pilulka Plan B je výrazně méně účinná u žen s nadváhou, jako je ona sama.

Tato zpráva přišla nejen jako velké překvapení pro naši hrdinku, ale nepochybně pro spoustu diváků, kteří se tuto skutečnost poprvé dozvěděli přímo po jejím boku. Ve skutečnosti podle studie z roku 2014 levonorgestrel 1,5 mg (pilulka Plan B) ztrácí svoji účinnost u žen vážících asi 165 liber a nefunguje vůbec u žen vážících 175 liber nebo více .

Studie také poukazuje na to, že u žen s indexem tělesné hmotnosti (BMI) 25 nebo vyšším došlo ke snížení účinnosti a u obézních žen s BMI 30 nebo vyšším přestala pilulka fungovat úplně.



Když to vezmete v úvahu, jsou to docela skličující čísla Za nadváhu je považováno 59,8 procent dospělých žen ve Spojených státech. Jaké jsou tedy možnosti dospělých dospělých žen s nadváhou, které potřebují přístup k účinné antikoncepci?


období trvající 2 dny mohu být těhotná

Proč jsou nitroděložní tělíska dobrou volbou pro ženy s nadváhou

Zatímco plán B je snadno přístupný (není třeba předpis) a je pravděpodobně nejznámější, pokud se obáváte možné neúčinnosti kvůli vaší váze, existují alternativy.

Existuje několik typů nouzové antikoncepce a některé fungují lépe než jiné. Nejlepší je použít nejúčinnější metodu nouzové antikoncepce, jak můžete zabránit těhotenství po nechráněném sexu, říkáCourtney Benedict, náměstek ředitele pro implementaci lékařských standardů v Federace plánovaného rodičovství Ameriky .



Benedikt navrhuje měděný nitroděložní roztok, známý jako ParaGuard, a říká, že je to nejúčinnější forma nouzové antikoncepce - bez ohledu na to, kolik vážíte. Není jediná, kdo doporučuje měděné nitroděložní tělísko, které podle Benedikta snižuje vaše šance na otěhotnění o 99,9 procenta.

Kathryn Garren, WHNP-BC, z Ideální gynekologie v Atlantě, vysvětluje: Musí být zavedeno do pěti dnů po nechráněném sexu a… poskytuje až 10–12 let antikoncepce, pokud je to žádoucí, ale je reverzibilní a lze ji kdykoli odstranit.

Měděné nitroděložní tělíska nebo hormonální nitroděložní tělíska (například Mirena a Liletta) pomáhají zesilovat cervikální hlen a ztenčovat výstelku dělohy, takže je velmi obtížné, aby se spermie a vajíčko dostaly k sobě, vysvětluje Garren. Benedikt říká, že hormonální nitroděložní tělíska mohou trvat až 3–12 let, v závislosti na tom, jaký druh dostanete.



Pokud jde o nitroděložní tělíska, Benedikt poznamenává, že při prvním vložení nitroděložního tělíska se u vás mohou objevit křeče nebo bolesti zad, Htyto nežádoucí účinky však obvykle vymizí přibližně za 3–6 měsíců a léky proti bolesti mohou obvykle pomoci s křečemi.

Zatímco IUD je vysoce doporučenou volbou, Garren uznává,Měděný nitroděložní roztok je také méně vhodný než nouzové antikoncepční pilulky, které jsou snadno dostupné ve většině maloobchodních lékáren bez nutnosti lékařského předpisu.

Měděný nitroděložní roztok může být také drahý pro ženy bez pojištění. Ve standardní kanceláři GYN mohou být náklady vyšší než 1 000 $, říká Garren a dodává, že pokud je to pro vás problém, místa jako místní zdravotní oddělení a Planned Parenthood obvykle nabízejí za méně než polovinu těchto nákladů.

Další alternativy k plánu B pro ženy s nadváhou

Kromě nitroděložních tělísek je další alternativou plánu B anti-progesteronová pilulka s názvem Ella, která obsahujeulipristal acetát. Benedict říká, že Ella funguje lépe u lidí s vyšší hmotností a udržuje si účinnost až 120 hodin po nechráněném sexu. K získání přípravku Ella však potřebujete lékařský předpis, zdravotní sestru nebo lékárníka.

Pokud jste měli nechráněný sex nebo vaše metoda ochrany selhala a nevíte, co dělat dál, Westberg říká, že nejlepší věc, kterou můžete udělat, je obrátit se na zdravotnického pracovníka - buď poskytovatele OB-GYN, primární péči nebo váš lékárník - k projednání situace.

Poskytovatel zdravotní péče může pomoci posoudit potenciální pravděpodobnost těhotenství a doporučit další kroky, které jsou pro danou ženu nejvhodnější, říká Westberg.

Další věci, které je třeba vzít v úvahu, pokud jde o nouzovou antikoncepci a těhotenství

Těhotenství, jak poznamenává Benedikt, neprobíhá hned po sexu, proto je možné zabránit těhotenství několik dní poté. Ale, jak zdůrazňuje, jakékoliForma nouzové antikoncepce může zabránit těhotenství pouze pět dní (nebo 120 hodin) po nechráněném sexu.

Dr. John Thoppil z River Place OB-GYN v Austinu dodává, že pokud jde o těhotenství, načasování související s vrcholovou plodností stále záleží. Jinými slovy, pokud máte sex den před ovulací bez ochrany, existuje 4x vyšší šance na otěhotnění než v jiných dnech.

Takže ať už máte nadváhu nebo ne, pilulka po ránu není stejně účinná po všechny plodné dny. Protože, jak poznamenává Benedikt,Antikoncepce není univerzální.

Přesto, zda používáte nitroděložní tělíska nebo užívátejiné formy ranních pilulek, které obsahují levonorgestrel,Benedikt říká, že je důležité mít na paměti, že nouzová antikoncepce je bezpečná. Miliony lidí používaly různé druhy nouzové antikoncepce více než 30 let - nebyly hlášeny žádné vážné komplikace.

Zatímco nouzová antikoncepce jako plán B ( který je ne potratová pilulka ) je snadno dostupný, Sarah M. Westberg, Pharm.D., FCCP, BCPS, spolupracovník děkana na Farmaceutická fakulta University of Minnesota říká, že kromě porozumění všem těmto možnostem povzbuzuje ženy, aby co nejvíce trvaly plán adekvátní antikoncepce, aby se zabránilo potřebě nouzové antikoncepce. Vždy je lepší být proaktivní než reaktivní.

Doporučený obrázek uživatele Annie Spratt